¿Qué Seguros de Salud Cubren la Asistencia Psicológica?

En los tiempos que corren, la salud mental ha cobrado una importancia como nunca antes, pues es un factor fundamental del bienestar general de las personas y tiene un papel indispensable a la hora de llevar una vida más plena. Por este motivo, cada vez más personas buscan ayuda psicológica de manera habitual, la cual no suele prestarse por la Seguridad Social de la manera más adecuada.

Esto ha provocado que muchas personas se interesen por los seguros médicos que ofrecen cobertura de los servicios psicológicos, ante lo cual cada vez son más las compañías aseguradoras, como Adeslas Salud, que incluyen este tipo de atención, bien como una parte más de la póliza o como un añadido que se puede contratar aparte.

En el artículo de hoy te contamos todo lo que necesitas saber sobre los seguros de salud con asistencia psicológica.

La Importancia de la Cobertura Psicológica

El equilibrio que debe existir entre la salud física y la mental es muy importante para poder disfrutar en el día a día de una vida saludable y, por suerte, con cada día que pasa más personas son conscientes de ello y acuden a las consultas de psicología como a cualquier otro médico especialista.

Sin embargo, pese a esta concienciación, el acceso a los servicios psicológicos de calidad puede no estar al alcance de todos los bolsillos. En concreto, según los datos de la Confederación de Salud Mental española, más del 50% de los pacientes con algún tipo de trastorno mental no reciben tratamiento o el que tienen no es el indicado.

Ante esta situación, resulta especialmente conveniente contratar un seguro de salud que ofrezca coberturas de los tratamientos psicológicos que pueden llegar a necesitar tanto para adultos como para niños.

Visión General de los Seguros de Salud con Cobertura Psicológica

Ante la creciente demanda de pólizas con cobertura de salud mental, muchas compañías aseguradoras han comenzado a incluirla en sus ofertas. De esta forma, la mayoría de las pólizas de seguro contempla un número limitado de sesiones al año, por lo que resulta interesante comparar entre distintas opciones para ver cuál es el que ofrece mayor número, si se puede ampliar y cuánto cuesta cada sesión extra.

Por otro lado, cada seguro médico puede incluir distintos servicios. A este respecto, lo más habitual es que los seguros incluyen:

  • Cobertura Básica: que incluye normalmente la asistencia psicológica y un número reducido de sesiones de terapia.
  • Coberturas Ampliadas: cubren otros servicios como la atención psiquiátrica o las consultas remotas a través de teléfono o vídeo.

Así, se puede hablar de una buena póliza cuando esta incluye dentro de su paquete básico tanto la asistencia psicológica como la psiquiátrica, así como sesiones de terapia y la posibilidad de tener atención telefónica o a través de videollamada.

Detalles de la Cobertura Psicológica

La cobertura de salud mental de cada seguro dependerá de la aseguradora con la que se contrate, aunque cada vez más seguros ofrecen una asistencia psicológica más completa.

Algunos de los mejores seguros para terapia psicológica, como Adeslas Plena Total, incluyen el tratamiento de gran número de patologías comunes como depresión, ansiedad, esquizofrenia o problemas de aprendizaje. Pero también cubre otros tipos de trastornos psicóticos, de la conducta, trastornos obsesivos compulsivos, de la personalidad, por abuso de sustancias psicotrópicas u otras adicciones, trastornos del desarrollo psicomotriz o autismo y trastornos alimenticios como la anorexia o bulimia.

En cuanto al número de sesiones, también varía según la póliza contratada, pero por lo general incluyen entre 15 y 20 sesiones. Por ejemplo, los seguros de Adeslas cubren 20 sesiones al año para todos los tratamientos, excepto para los trastornos de la alimentación que tiene 40. Una vez excedido estos números, se puede seguir acudiendo pagando cierta cantidad.

La atención psicológica que cubren estos tipos de seguros médicos es individual, por lo tanto, otras formas de tratamientos como las terapias de grupo, familiares o de pareja, no se incluyen y tendrán que ser abonados en su totalidad por parte del asegurado.

Cómo Funciona la Cobertura

Una vez más, dependiendo con qué compañía aseguradora se realice el seguro de salud el proceso para acceder a la atención de salud mental puede ser diferente. Lo primero en que hay que fijarse es si el seguro permite pedir cita directamente al servicio de psicología, o si por el contrario es necesario que un psiquiatra haga una evaluación antes de derivar a la persona a estos profesionales.

El siguiente paso es comprobar el cuadro médico al que se puede acudir, de manera que se puede elegir el centro médico que mejor se adapte a las necesidades del asegurado, ya sea que busque asistencia cerca de su hogar o quiera ser atendido por un médico recomendado.

Si se necesita una evaluación previa por un psiquiatra, este será quien decida si es necesario acudir a los servicios psicológicos, pero también será el encargado de recetar medicamentos cuando sea necesario.

En cualquier caso, por norma general, estas coberturas no incluyen los trastornos que se tengan antes de la contratación del seguro médico con atención para la salud mental.

Comparación de Seguros que Ofrecen Asistencia Psicológica

Las diferentes aseguradoras españolas ofrecen distintos niveles de coberturas de salud mental, por lo que antes de contratar un seguro es necesario comparar entre varios para elegir aquel que proporcione una atención más completa.

De esta forma podemos observar que las principales compañías ofrecen:

  • Adeslas: 20 sesiones al año (40 por trastornos alimenticios) y no tiene carencia. Excluye psicoanálisis, hipnosis, sofrología, narcolepsia y psicoterapia de grupo
  • DKV: 20 sesiones al año, 40 por trastornos alimenticios, 20 de psicología clínica y 30 de psicoterapia. No tiene carencia. Excluye psicoanálisis, hipnosis, narcolepsia, sofrología.
  • AXA: 12 sesiones y reembolso del 80% en Óptima Joven Psicológica (solo por teléfono). Sin carencia. Excluye psicoanálisis, hipnosis, narcolepsia y psicoterapia en grupo.
  • Aegon: 15 sesiones de terapia y 6 meses de carencia. Excluye terapias no individuales, psicoanálisis, terapia psicoanalítica, hipnosis y narcolepsia.
  • Asisa: 20 sesiones anuales, con 6 meses de carencia. Excluye test psicológicos, psicopedagogía, psicoterapia de grupo, narcolepsia e hipnosis.
  • Caser: 20 sesiones anuales, sin carencia. Excluye psicoterapia, sofrología, narcolepsia, hipnosis y psicoanálisis.

Consejos para Elegir un Seguro con Cobertura Psicológica

Después de la pandemia y los confinamientos, la salud mental de los españoles se ha resentido, situación que se ha agravado estos últimos tiempos por la difícil situación económica que muchos tienen que enfrentar por diversas causas. Ante esta situación, muchas personas consultaron sus seguros y se sorprendieron al comprobar que entre las coberturas se incluían la asistencia a la salud mental, que siempre han descrito como eficaces.

Con la creciente preocupación por la salud psicológica, cada día que pasa más personas muestran interés en contratar seguros de salud con asistencia psicológica, por si necesitan acudir a ella en el futuro.

Por eso antes de elegir una aseguradora, es recomendable seguir estos consejos:

  • Compara precios: puedes visitar las páginas web de las distintas aseguradoras o utilizar un comparador para ver su oferta de pólizas, en cada una vendrán especificadas las coberturas incluidas y qué precios tienen.
  • Comprobar el cuadro médico: sobre todo si te interesa poder acceder a cierto centro o clínica, o tener la posibilidad de ser tratado por un médico en concreto, tendrás que ver quién compone la lista de profesionales incluidos en cada seguro.
  • Existencia de copago: otro aspecto interesante a tener en cuenta a la hora de contratar un seguro con asistencia a la salud mental es si las sesiones tendrán copago. Por lo general, es así cuando se supera el número de sesiones anuales gratuitas.
  • Buscar opiniones: estas son mayoritariamente positivas, alabando el buen hacer de los profesionales del cuadro médico, aunque en algunos casos consideran que las sesiones son más cortas que si las pagarán de manera privada.

En conclusión

Todo el mundo desea vivir su vida de manera plena y saludable, por ello es normal mantener una alimentación sana y hacer algo de ejercicio. Sin embargo, la salud física puede resentirse si no se presta atención a la mental. Y es que, la salud mental merece tantos cuidados como la física.

De la misma manera que acudes al médico de cabecera cuando estás resfriado o vas al traumatólogo cuando te haces daño en la espalda, es necesario acudir al psicólogo para tratar los problemas mentales.

Por este motivo, es importante contar con uno de los mejores seguros para terapia psicológica que existen en el mercado, para poder disfrutar de un bienestar general completo.

Ingeniero informático, actualmente CEO y propietario de las empresas psiqueviva.com. Amo escribir y leer artículos interesantes e intento proporcionárselos a los usuarios de esta plataforma.

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